Огнестрельное ранение родителей связали с психическими расстройствами у детей. И увеличением числа посещений психиатра

Огнестрельные ранения родителей связаны с увеличением числа психических расстройств и обращений к психиатрам среди их детей. К такому выводу пришли американские ученые, которые сравнили когорты здоровых детей и тех, чьи родители получили огнестрельную травму. В группе детей пострадавших родителей наблюдалось на 8,4 психиатрических диагноза больше, чем в контрольной группе, из расчета на одну тысячу детей в год. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.

Частота травм от огнестрельного оружия зависит от его распространенности в каждой стране. Так, в США огнестрельные ранения остаются одной из основных насильственных причин смерти среди детей и подростков, их в стране только в 2023 году погибло 4470 человек. При этом травмы не ограничиваются непосредственно прямым воздействием выстрелов. Например, с 1999 по 2020 год около 434 тысяч детей в США потеряли родителей в результате стрельбы.

При этом считается, что несмертельные ранения встречаются в два — три раза чаще, поэтому летальные случаи составляют лишь малую долю вреда, причиняемого огнестрельным оружием. Например, известно, что члены семьи, в которой кто-то пережил огнестрельное ранение, сталкиваются с повышенным риском психических расстройств и употребления психоактивных веществ. Однако существует крайне мало данных о том, какое влияние имеет опыт огнестрельной травмы родителей на психическое здоровье их потомства.

Исследовательская группа под руководством Джорджа Карандиноса (George Karandinos) из Массачусетской больницы общего профиля провела сравнительный когортный анализ с участием детей и родителей и оценила связь между травмами, полученными родителями от огнестрельного оружия, и состоянием психического здоровья их детей. Для этого ученые использовали данные медицинского страхования за период 2007–2022 годов. Каждого ребенка, который подвергся воздействию травмы родителей, сопоставили с пятью в контрольной группе.

В исследуемую группу вошли 3790 детей, 18535 попали в контрольную группу. Средний возраст участников составил 10,7 года, а средний возраст родителей, которые получили огнестрельные ранения, составил 40,6 года. Скорректированный анализ показал, что травма родителей связана в среднем с 8,4 дополнительного психиатрического диагноза на 1000 детей за год.

Дифференцированный анализ показал, что основными расстройствами стали посттравматическое стрессовое расстройство (8,5 диагноза на 1000 детей в год) и расстройства настроения (2,2 диагноза на 1000 детей в год). При этом ученые не выявили существенного повышения риска развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности и состояний, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Кроме того, группа Карандиноса обнаружила, что травма родителей от огнестрельного оружия увеличивает среднее годовое число посещений психиатров их детьми на 23,1 на 1000 детей. Также анализ показал, что более тяжелые ранения родителей, которые требовали интенсивной терапии в стационаре, приводили к увеличению числа психиатрических диагнозов и посещений психиатра. Девочки подвергались большему риску воздействия родительской травмы по сравнению с мальчиками.

Несмотря на то, что авторы работы понимают ограниченность применения результатов их исследования в странах, где не разрешено свободное владение оружием, они считают, что этот анализ подчеркивает важность поддерживающей терапии для детей, чьи родители пострадали от огнестрельной травмы. Хотя известно, что смерть родителя из-за стрельбы связана с потерей доверия к обществу и внезапным чувством уязвимости у детей, остаются неясными патологические психологические паттерны у детей, чьи родители выжили после ранения. Понимание этих отклонений позволит специалистам эффективнее оказывать им помощь.

Огнестрельное ранение может приводить к длительным нарушениям здоровья, и иногда его последствия могут проявиться спустя десятки лет. Например, мы рассказывали о случае пожилого мужчины, у которого опухоль легкого разрослась в месте огнестрельного ранения, полученного 45 лет назад.

Источник