Частые сотрясения мозга повысили риск развития тиннитуса. А еще — риск депрессии и тревожности

Перекрестное исследование данных американских футболистов показало, что чем больше сотрясений мозга случалось у них в течение жизни, тем выше вероятность развития патологического звона в ушах — тиннитуса. При этом, как сообщается в журнале Sports Medicine — Open, у пациентов с тиннитусом наблюдались ассоциации с пониженной субъективной оценкой когнитивных функций, а также с депрессией и тревогой.

При тиннитусе возникает постоянный или прерывистый звон в ушах, который существенно влияет на качество жизни и психическое благополучие. Чаще всего тиннитус возникает при длительном и интенсивном воздействии шума или при возрастной потере слуха. Однако недавние исследования связывают с потенциальным развитием этой патологии и черепно-мозговую травму. При механическом воздействии может повредиться внутреннее ухо или слуховая кора головного мозга, что приведет к увеличению частоты спонтанного возбуждения слуховых нейронов и возникновению тиннитуса. Однако существует не так много подтверждений такой связи.

Группа ученых под руководством Ники Константинидис (Niki Konstantinides) из Гарвардской медицинской школы изучила связь между частотой сотрясений мозга в анамнезе и риском развития тиннитуса среди профессиональных игроков в американский футбол. В исследование включили 1085 человек, средний возраст которых составил 57,9 года. Среди участников 420 человек (38,67 процента) сообщили, что испытывали шум в ушах в течение последних 12 месяцев, они были немного старше и чаще сообщали о сопутствующих заболеваниях.

Первичный анализ показал, что

отношение шансов 0,52; р < 0,0001

о тиннитусе сообщали чернокожие участники. Диагнозы

отношение шансов 1,49; р = 0,02

, любого

отношение шансов 1,92; р < 0,0001

, а также

отношение шансов 3,03; p < 0,0001

от головной боли были достоверно связаны с увеличением вероятности возникновения шума в ушах. Примечательно, что продолжительность карьеры профессионального игрока и позиция на поле не были с ним связаны. При этом в модели, скорректированной с учетом возраста и расы, риск развития тиннитуса существенно повышался с увеличением числа сотрясений мозга в анамнезе. По сравнению с отсутствием черепно-мозговых травм очень частые сотрясения (примерно больше 11) повышали риск развития тиннитуса почти в

отношение шансов 2,90; р < 0,0001

.

Кроме того, увеличение числа сотрясений мозга в анамнезе было связано со снижением субъективной оценки когнитивных способностей и увеличением тяжести депрессии и тревоги. Разница была более значимой у тех, кто жаловался на патологический шум в ушах.

Авторы работы считают, что люди, перенесшие черепно-мозговую травму, должны представлять собой ключевую группу для проведения расширенного скрининга на тиннитус. Кроме того, связь сотрясений мозга со снижением когнитивной функции и появлением симптомов депрессии и тревожности должна настораживать врачей первичного звена, к которым обращается эта группа пациентов.

Слабым местом этого исследования является то, что в нем не анализировались данные о черепно-мозговых травмах у женщин. Впрочем, для них есть хорошие новости в отношении тиннитуса: употребление большего количества фруктов снижает риск его развития.

Источник