
Анализ данных электронных медицинских карт британских пациентов показал, что после постановки диагноза диабета второго типа женщины были более склонны к развитию психических расстройств, в то время как мужчины чаще страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая гипертонию. При этом, как сообщается в PLoS Medicine, у женщин, как правило, последующие нарушения здоровья наступали позже.
По подсчетам ученых более 535 миллионов человек в возрасте от 20 до 79 лет во всем мире страдают диабетом второго типа. Хорошо известно, что диабет приводит к различным микро- и макрососудистым патологиям, которые поражают почки и сердечно-сосудистую систему. Кроме того, имеются данные о двунаправленной взаимосвязи между диабетом и психическими расстройствами. Однако остается недостаточно изученным то, как долгосрочные траектории развития заболевания различаются в зависимости от пола.
Группа ученых под руководством Фабиолы Это (Fabiola Eto) из Лондонского университета королевы Марии описала специфические для пола изменения в состоянии здоровья после постановки диагноза диабета второго типа. Для этого они использовали данные электронных медицинских карт 28720 человек, 62 процента этой когорты составляли мужчины, а средний возраст на момент начала заболевания — 55 лет. Средний период наблюдения достигал 6,8 года.
У женщин после постановки диагноза наблюдалась более высокая доля психических расстройств, чем у мужчин (8,1 процента против 5,3 процента соответственно). С другой стороны, у мужчин зафиксировали более высокую долю сердечно-сосудистых заболеваний и терминальной стадии хронической болезни почек (8,4 процента против 5,3 процента), а также артериальной гипертензии (21,1 процента против 20,2 процента).
Как у женщин, так и у мужчин, у которых диагностировали артериальную гипертензию, вероятность того, что в качестве следующего состояния будет диагностировано сердечно-сосудистое заболевания или хроническая болезнь почек, повышалась. Однако, по сравнению с мужчинами, у женщин вероятность возникновения психических расстройств после диагностики гипертонии была в 1,75 раза выше.
Среди мужчин с психическими заболеваниями после постановки диагноза диабета наблюдалась большая доля лиц с артериальной гипертензией (17,6 процента против 16,4 процента) и сердечно-сосудистыми заболеваниями (8,3 процента против 6,1 процента), а у женщин с психическими расстройствами чаще случалась смерть по любой причине (7,7 процента против 5,8 процента). В целом, по подсчетам ученых артериальная гипертензия была наиболее частым заболеванием после начала диабета во всех возрастных группах у обоих полов. Кроме того, женщины в среднем чаще обращались за медицинской помощью и принимали лекарства в течение более длительного времени, чем мужчины. Различные последующие осложнения у женщин наступали позже, чем у мужчин.
Авторы работы признают значимые ограничения своего исследования, включая его описательный характер и тот факт, что найденные закономерности на уровне популяции нельзя экстраполировать на отдельного человека. Однако эти данные могут послужить основой для более глубоких и масштабных исследований различных траекторий заболеваний, возникающих после постановки диагноза диабет второго типа.
Ранее мы рассказывали, что мужской пол, диабет и ожирение повысили риск ранней деменции.




